Mediastino
 |
| mediastino |
Il mediastino (dal latino medievale mediastinus, "Midway " [2]) è lo scompartimento centrale della cavità toracica circondata da un tessuto connettivo sciolto, come una regione non delineata che contiene un gruppo di strutture all'interno del torace. Il mediastino contiene il cuore ed i relativi vasi, l'esofago, la trachea, il frenico ed i nervi cardiaci, il condotto toracico, il timo ed i linfonodi della cassa centrale.
Struttura
Il mediastino si trova all'interno del torace ed è racchiuso a destra e a sinistra da pleurae. È circondata dalla parete toracica di fronte, i polmoni ai lati e la colonna vertebrale sul retro. Si estende dallo sterno di fronte alla colonna vertebrale dietro, e contiene tutti gli organi del torace, tranne i polmoni. È continuo con il tessuto connettivo allentato del collo.
Il mediastino può essere diviso in una parte superiore (o superiore) e inferiore (o inferiore):
Il mediastino superiore parte dall'apertura toracica superiore e termina al piano toracico.
Il piano toracico separa il mediastino superiore ed inferiore. È un piano al livello dell'angolo sternale, e il disco intervertebrale di T4-T5. 3 4 5
Il mediastino inferiore da questo livello al diaframma. Questa parte inferiore è suddivisa in tre regioni, tutte relative al pericardio-il mediastino anteriore che è davanti al pericardio, il mediastino centrale contiene il pericardio ed il relativo soddisfare ed il mediastino posteriore che è dietro il Pericardio.
Gli anatomisti, i chirurghi ed i radiologi clinici compartimenti il mediastino diversamente. Per esempio, nello schema radiologico di Felson, ci sono soltanto tre scompartimenti (anteriore, centrale e posteriore) ed il cuore fa parte del mediastino anteriore. 6 [pagina necessaria]
Mediastino superiore
Il mediastino superiore è limitato:
superiormente dall'ingresso toracico, l'apertura superiore del torace;
inferiormente dal piano toracico trasversale;
lateralmente dal pleurae;
anteriormente dal manubrio dello sterno;
posteriormente dai primi quattro corpi vertebrali toracici.
Contenuto
Piano trasversale-toracico
Il piano toracico trasversale separa il mediastino superiore ed inferiore. È un piano al livello dell'angolo sternale, e il disco intervertebrale di T4-T5. 3 4 5
UN certo numero di strutture si presentano al livello del piano toracico, che divide il mediastino superiore ed inferiore.
Mediastino inferiore
Mediastino anteriore
È delimitato:
lateralmente dal pleurae;
posteriormente dal pericardio;
anteriormente dallo sterno, la sinistra trasverso thoracis e la Quinta, sesta e settima cartilagine costiera sinistra.
Contenuto
legamenti sternopericardial superiori e inferiori
Mediastino centrale
DeLimitata: SAC pericardica – contiene gli organi vitali ed è classificato nel pericardio sieroso e fibroso.
Contenuto
Mediastino posteriore
È delimitato:
Anteriormente (dall'alto verso il basso): biforcazione della trachea; vasi polmonari; pericardio fibroso e superficie inclinata posteriore del diaframma
Inferiormente dalla superficie toracica del diaframma (sotto);
Superiormente dal piano toracico trasversale;
Posteriormente dai corpi della colonna vertebrale dal bordo più basso del quinto alla dodicesima vertebra toracica (dietro);
Lateralmente dalla pleura mediastinica (su entrambi i lati).
Significato clinico
Il mediastino è frequentemente il luogo di partecipazione di vari tumori:
Mediastino anteriore: Gozzi substernali della tiroide, linfoma, thymoma e teratoma.
Mediastino centrale: linfadenopatia, malattia metastatica quale da piccolo carcinoma delle cellule dal polmone.
Mediastino posteriore: tumori neurogeni, sia dal fodero del nervo (principalmente benigno) o altrove (principalmente maligno).
Mediastinitis è infiammazione dei tessuti nel mediastino, solitamente batterico e dovuto la rottura degli organi nel mediastino. Come l'infezione può progredire molto rapidamente, questa è una condizione grave.
Pneumomediastinum è la presenza di aria nel mediastino, che in alcuni casi può condurre a pneumotorace, a pneumoperitoneum e a pneumopericardium se lasciato non trattato. Tuttavia, che non sempre si verificano e, talvolta, queste condizioni sono in realtà la causa, non il risultato, di pneumomediastinum. Queste circostanze accompagnano frequentemente la sindrome di Boerhaave, o la rottura esofagea spontanea.
Mediastino alLargato
L'allargamento del mediastino/mediastinico alLargato è dove il mediastino ha una larghezza più grande di 6 centimetri su un X-raggio del torace del PA verticale o 8 centimetri sulla pellicola supina della cassa di AP. 7
UN mediastino allargato può essere indicativo di parecchie patologie: [8] [9]
aneurisma aortico [10]
dissezione aortica [11]
dispiegamento aortico
rottura aortica
Hilarion linfadenopatia
inalazione dell'antrace-un mediastino allargato è stato trovato in 7 delle prime 10 vittime infettate da antrace (Bacillus anthracis) in 2001. 12
la rottura esofagea-presenta solitamente con pneumomediastinum e l'effusione pleurica. È diagnosticata con il contrasto inghiottito solubile in acqua.
massa mediastinica
mediastinitis
tamponatura cardiaca [13]
effusione pericardica
fratture toraciche delle vertebre nei pazienti di trauma.
0 comments:
Post a Comment